本文详细介绍了阳痿和早泄的概念，阐述了治疗阳痿的药物包括PDE - 5抑制剂和雄激素类药物，治疗早泄的药物有SSRI和局部麻醉药物，还提到了中医中药的作用。强调患者必须在医生指导下用药，并且要保持健康生活方式。
一、阳痿早泄的概述
阳痿和早泄是男性常见的性功能障碍。阳痿是指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活；早泄则是指阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精，由于不能积极的控制射精，往往会影响双方的性生活质量。
二、治疗阳痿的药物
（一）磷酸二酯酶 - 5（PDE - 5）抑制剂
- 西地那非：这是最常见的药物之一。它通过抑制PDE - 5酶，增加阴茎海绵体内一氧化氮介导的血管舒张作用，从而促使阴茎勃起。一般在性生活前1小时左右服用，但要注意不能与硝酸酯类药物合用，因为可能会导致严重的低血压。
- 他达拉非：其作用持续时间较长，可达36小时左右。患者在服药后的这段时间内的任何时间进行性生活都可以，而且不受高脂饮食和适量饮酒的影响，这给患者的生活带来了更多的便利。
- 伐地那非：起效较快，在性生活前30分钟左右服用即可，它的副作用相对较少，安全性也较高。
（二）雄激素类药物
对于一些由于睾酮水平低下引起的阳痿患者，补充雄激素可能会有一定的效果。例如十一酸睾酮胶丸等。但这类药物必须在医生的严格指导下使用，因为雄激素过量可能会带来一些不良反应，如前列腺增生加重、心血管疾病风险增加等。
三、治疗早泄的药物
（一）选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）
- 达泊西汀：这是目前临床上治疗早泄的一线用药。它通过抑制中枢神经系统内5 - 羟色胺的再摄取，提高中枢神经系统的控制力，从而延长射精潜伏期。一般在性生活前1 - 3小时服用。
- 舍曲林、帕罗西汀等：这些药物原本是用于治疗抑郁症的，但在临床实践中发现它们对早泄也有一定的治疗效果。不过，它们的副作用可能相对较多，如口干、嗜睡、头晕等，需要在医生的指导下逐渐调整剂量。
（二）局部麻醉药物
复方利多卡因凝胶等局部麻醉药物可以降低阴茎头的敏感性，从而延长射精时间。在使用时要注意涂抹的量不能过多，以免影响勃起功能，并且要在性生活前一段时间涂抹，性生活前要清洗干净，避免残留在女性阴道内引起不适。
四、中医中药
在中医理论中，阳痿早泄可能与肾虚、肝郁等多种证型有关。一些中药方剂如六味地黄丸可用于肾阴虚型的阳痿早泄患者，金匮肾气丸可用于肾阳虚型患者。还有一些中药如淫羊藿、锁阳等也被认为有一定的改善性功能的作用。但中医治疗需要根据个体的具体情况进行辨证论治，不能盲目自行用药。
五、注意事项
无论是哪种药物，都不能自行购买和使用。首先，患者应该到正规的医院进行详细的检查，确定病因，然后在医生的指导下选择合适的治疗方案。而且，在治疗过程中要遵循医嘱，按时服药，定期复查。同时，要保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，这对于改善性功能也是非常重要的。